2019年己亥年猪年黄帝内经五运六气分析

《素问．气交变大论》载:“岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实……民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉瞑酸，善怒。藏气用事，蛰虫早附，咸病寒中。上应岁星镇星，其谷黅。复则收政严峻，名木苍雕，胸胁暴痛，下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，黅谷乃减，民食少失味，苍谷乃损，上应太白岁星。上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，脏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。”

2019己亥年厥阴风木司天，则上半年气候多风，多见风病，风木盛则克脾土，又见脾胃之病。《素问.至真要大论》载:“厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰。民病胃脘当心而痛，上支两胁肋，隔咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄腹胀，溏泄瘕水闭。蛰虫不去。病本于强。冲阳绝，死不治。”厥阴司天，风木过盛，依照五行相克规律，故以脾胃病变为主，也可波及至肝肾两脏。下半年为少阳相火在泉，火盛克伤肺金，故以肺病为多。如《素问。至真要大论》载:罗少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至，民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚则血便。”说明少阳相火在泉不仅多以肺金发病，且可波及到肝、胆、大肠。

对于土运不及的年份，叫做卑监之年。《素问·五常政大论》曰：“卑监之纪，是谓减化。化气不令，生政独彰。长气整，雨乃愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而秕也。其气散，其用静定，其动疡涌分溃痈肿，其发濡滞，其藏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满痞塞，……上角与正角同，其病飧泄，邪伤脾也，振拉飘扬则苍干散落，其眚四维，其主败折虎狼，其清气乃用，生政乃辱。”

指出在土运不及的卑监之年，化的能力衰减。土的化气不得发挥，而木的生气独旺，长气自然整完，雨水不能及时降临，收气平定，风寒夹杂而起，草木虽然看上去繁茂华美，但是秀而不实，大批谷物变成了干瘪的秕子。其气飘散，其用却过于静定，其异常变动则会表现为人体病发疮疡，多溃脓痈肿，发为水湿停滞的病证，受损的内脏是脾。受到影响的五果有李、栗，其它果实类有汁液、核，五味当中的酸味、甘味，五色当中的青色、黄色，五畜中的牛、犬，动物中的倮类和毛类，会影响上述这些植物在这一年度的生长化收藏，也会影响上述这些动物在这一年度里的孕育生长。

这一年主要的气候特点是刮风厉害，常常是大风飘扬甚至是狂风怒吼，吹动风沙和万物。对应的五音是宫、角，主要发病症见胸腹胀满、痞塞不通。因为司天之气（上角）是厥阴风木，所以形成与木运平气年相似的气候，风木之气明显，容易导致飧泄病发生，是邪气伤脾的表现。如果狂风大作摧毁作物说明风气太盛而化燥，导致万物干枯散落，灾害分布于四隅（即东北、西北、东南、西南四个区域），对虎、狼等毛类动物会造成折损性的灾害。此时会有金气来复，出现暴凉清明的气候，这样会使木气亢盛的情况得到抑制。在这个过程中，由于是天刑之年，所以气候变化情况会表现出特别剧烈，尤其是在上半年，明显的就是大风狂风、万物动荡不安、吹落摇落、摧毁、骤然降温，最可能发生时段是在初春、盛夏、初秋时节。

六气六步气候特点分析

在一年之中，六气分步（每四个节气为一步）的气候、物候、病候情况，可分为六个时段。《素问·五常政大论》说：“厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起水乃眚，土用革，体重，肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。火纵其暴，地乃暑，大热消烁，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰，其发机速。” 指出这样的年份里，风气偏胜，土类动植物会受到不利的影响，人容易发生身体沉重、肌肉萎缩、食欲不振、口淡口干、头晕目眩、耳鸣耳聋、中暑、尿黄赤等病证。气候上大风狂风，暴热酷暑，冬天暧冬天气，流水不结冰，甚至可以见到应该冬眠的动物昆虫。人们发病急暴，病情发展迅速、危急。

《素问·六元正纪大论》中指出：“凡此厥阴司天之政，气化营运后天，诸同正岁，气化营运同天，天气扰，地气正，风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化乃行，风火同德，上应岁星荧惑。其政挠，其令速，……风燥火热，胜复更作，蛰虫来见，流水不冰，热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。”厥阴风木司天的年份，少阳相火在泉，上半年风盛，下半年火盛，风热相得相助，风胜化燥，所以，风燥火热的气候成为主流。六个时段分析如下：

（六气客主加临图）

初之气（大寒日至春分前）：“初之气，寒始肃，杀气方至，民病寒于右之下。”主气是厥阴风木，客气是阳明燥金，客气克制主气，主客之间为不相得，“不相得则病”，气候变化会出现异常，人多病。此时段从1月20日开始，初春行秋令，在气候上虽然会有春风刮起，但是还会出现秋气清冷肃杀之气，天气时常出现寒冷降温。人们多患右胁之下冷痛、腹泻的病证。此期要注意加强保暖和各种肢体锻炼；不宜过早减衣、暴露肌肤；不可过食寒凉饮食物。对于患有高血压病、心脑血管疾病、肝胆病、脾胃病的患者，要注意防范因气温骤降而引起疾病急性发作。这一时段气候变化剧烈，人体极易生病。但是，由于前一年的火运尚未终结，在大寒的后13天里，依然是火运统主，火克金，可使金气得到抑制，所以，在交运之前气候下降不会明显，当土运交运后即大寒后13天时，气候会有个明显的变化，大风凉燥的天气会显现出来，气候变化开始剧烈。

二之气（春分日至小满前）：“二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化，民病热于中。”在二之气到来时（3月21日），主气为少阴君火，客气是太阳寒水，水克火，依然是不相得。会出现寒冷之气不去，应转暖而不暖，可能出现霜寒草枯、寒热交争、寒雨不断的反常天气。由于少阴君火主时，阳气内化，致体内郁热，外寒里热，容易内生热病，引起发热、疮疡、便干、尿黄、目赤等热性疾病。这一时段也是气候变化剧烈，容易出现反常天气，人得病的情况增多，病情变化多端。

三之气（小满日至大暑前）：“三之气，天政布，风乃时举，民病泣出耳鸣掉眩。”在三之气到来的时候（5月21日），主气是少阳相火，客气是厥阴风木，木生火，主气客气相得。从小满开始，司天之气厥阴风木开始布政，多风的气候开始流行，风火相煽，天气变得非常炎热，人们易患眼睛流泪、耳鸣、头晕目眩、肢体震颤等病证。这一时段气候变化以风热暑热明显为主，应注意避风防暑降温。

四之气（大暑日至秋分前）：“四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上，民病黄瘅而为腑肿。”四之气的时段是从7月23日开始，主气是太阴湿土，客气为少阴君火，湿热相得，互为更盛，湿热搏结容易侵犯肝胆。人们多患黄疸、浮肿、疮疡等病证。这一时候，气候变化及发病情况以湿热壅盛为特点，病邪不容易去除，易损伤筋脉而引发痿证。

五之气（秋分日至小雪前）：“五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。”在五之气到来时（9月23日），主气是阳明燥金，客气是太阴湿土，土生金，燥湿天气交替出现，天气阴沉，不时有寒气伤及人体，气候以风雨兼行为主。此时段凉燥和寒湿天气交错，风雨飘摇。在湿冷的情况下，可能发生肢体关节疼痛、腹泻类的疾病。

终之气（小雪日至大寒前）：“终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉。”当终之气到来时（11月22日），主气为太阳寒水，客气为少阳相火（在泉之气），主气克客气，为不相得。此时虽然正值冬季寒冷时节，但是在泉之气少阳相火布政，使冬季出现温暖的天气，可见到应该蛰伏的虫类出来活动，流水不能结冰，大地出现生机，草木重新生长，暖冬的气候使人们感到舒畅，但是容易有温疫类疾病流行。这个时段气候变化剧烈，天气会出现反常的气候变化，容易引发严重的传染性疾病流行，应该注意防范。

本年度养生保健要点

“必折其郁气，资其化源，赞其运气，无使邪胜。岁宜以辛调上，以咸调下，畏火之气，无妄犯之。用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒，食宜同法。有假反常，此之道也，反是者病。”由于全年气候变化特点是以湿气不足、风邪大行、火热盛行，所以本年度疾病流行特点，以脾虚湿胜或风热伤人为主；本年度人体养生保健要点，要以保护脾胃、清利肝胆为重。

（1）药物方面：在临床防治疾病过程中，根据气候变化适当选择痛泻要方为主方，加清利肝胆的清热利湿药物，如夏枯草、龙胆草、茵陈蒿、黄芩、黄柏、栀子等，或健脾燥湿的药物，如厚朴、白术、半夏、白豆蔻、藿香、佩兰、紫苏、陈皮等，可以有效防治湿热或寒湿病邪对人体的伤害。还要根据具体情况辨证论治，选用银翘散、桑菊饮等疏散风热，用清瘟败毒饮治疗温疫传染病等。

（2）饮食方面：宜食用健脾疏肝作用的食物，如以陈皮、米醋、米酒（将大米加水蒸熟之后，与酒曲拦匀发酵之后制成）、炒白扁豆、山楂、苏叶等健脾养胃，以薄荷、玫瑰花、菊花、绿茶清肝明目、清利头目等。常用山药、冬瓜、白菜、萝卜日常饮食，遵循“以五谷为养”，注意主食五谷的搭配要合理。限制辛辣、性热、生冷、海鲜类食物的撮取，以保护胃肠道的健康，避免生湿、助热、伤脾。

食疗简方：如果夏秋时节湿气过重，可以选择食用下列食物：

（1）米酒：米酒150毫升，放入锅中加水250毫升煮沸，打入1个鸡蛋，并不断搅拌，做成米酒蛋花汤食用。能温中燥湿，补脾益肺，治疗老年人由于脏腑功能减退，湿邪停聚体内而造成的慢性腹泻、夜尿频多症状效果尤佳。

（2）红小豆鲤鱼汤：鲤鱼1尾(1000克以上)，赤豆100克，陈皮、花椒、草果各7.5克。将鲤鱼去鳞、鳃，抠去内脏，洗净。将赤小豆、陈皮、花椒、草果洗净，塞入鱼腹，再将鱼放入沙锅，另加葱、姜、胡椒、食盐、灌入鸡汤，上笼蒸1.5小时左右，鱼熟后即可出笼，再洒上葱花，即成。能够行气健胃，醒脾化湿，利水消肿。

（3）桂花赤小豆汤：赤小豆500克，白糖200克，桂花45克。将赤豆捡去杂质洗净后，放入水中浸泡一晚，使赤豆浸发。将赤豆放在锅中，加清水两升，旺火烧沸后，改用小火焖三小时左右，至赤豆酥烂，加入白糖，撒上糖桂花调匀即可。清热利湿，健脾益气。

（4）米醋：在炒土豆丝、绿豆芽、白菜等蔬菜或烹制鱼、虾、排骨等时，加入米醋。有除湿、活血化瘀的功效，能治疗夏天出汗过多而导致的乏力、食欲减退、口干、视物模糊等症状。

6、健身方面：选择健身操、气功、太极拳等运动项目，可以通经活络，温运阳气，增强体质和体力，还可以防治肥胖；适当的活动筋骨，可以有效防止关节强硬、拘挛等骨关节病及肌肉萎缩的痿证。

总之，2019年的岁运为土运不及，司天之气为厥阴风木，在泉之气为少阳相火，全年湿气不足，风乃大行，上半年风盛夹寒，下半年热胜夹湿，运气相合为天刑之年，气候将会特别剧烈，可能出现异常气候及一些灾害。土运不及，后期而至，将在大寒后十三日交运。这样的气候规律是有天文背景的，大概就是：土星远离地球，并与木星、火星的运行有关。——这样的认识，有科学家愿意去研究证实不？

订正太素脉秘诀 -> 卷下癸丑运气

逐年病日是司天。前进三辰为在泉。阳前阴后加人命。顺到司天起病源。

子午少阴君火心。丑未脾土太阴存。寅申相火少阳位。卯酉阳明只是金。

辰戌太阳居水位。巳亥肝木足厥阴。医师若会如此例。便是神仙生世尘。

日月治钤上太阳。日七月六各分张。便有日千看日月。以此相随作雁行。

甲日为头乙为二。丙三丁四请参详。以上规模皆效此。便知几证可寻方。

贪巨禄文廉武破。六十七证属中央。震离兑坎五十九。次第分为下太阳。

阳明卯酉属金水。四十四法五行藏。若属少阳只一证。太阴三证母身傍。

天地人分少阴证。□□□□□□□乾坤厥阴十九证。霍乱大证守心王。

日辰月巳太阳光。贪巳巨午禄至未。文申康酉武为戌。破军亥上正相当。

亥巽胸兑坎寅地。东方卯上居乡。阳明卯酉木先数。火龙土巳金马乡。

水位法方四十四。若至申中霍乱方。寅为劳复阳明证。少阴四号没底傍。

丑寅卯辰第一证。巳午未申第二章。酉戌亥子第一证。太阴为母合三堂。

子丑寅卯天字号。辰巳午未是人良。申酉戌亥传于地。少阴病证话行藏。

亥上起干厥阴证。至辰六位可推详。巳上起坤至于戌。干十坤九不须张。

仲景却来多少证。二百二十零三章。法分三百九十七。药有一百十二方。

内有五丸并八散。除却十一俱是阳。阳证一百一十六。阴病五十七篇章。

晓得阴阳活法例。为医天下自名扬。

伤寒地支所属歌

子为足少阴。肾水涌泉深。午为手少阴。君火配属心。丑足太阴脾。土能主四肢。未手太阴大肠藏。