糖尿病医案

2021-03-14 13:53:45 -0400
祝谌予先生医案：
朱ｘｘ，男，初诊日期： 1973年10月27日。近几年来，善饥能吃，1972年发现糖尿病。一年来体重下降，疲乏无力，口渴思饮，一天约喝10磅水左右，多尿，控制饮食日服八两左右，时感饥饿，后背搔痒，易生疖疮。血糖240毫克％，尿糖四个加号，血压130／90毫米汞柱，舌质偏红，脉缓。证属气-阴两伤，肺胃火炽。拟益气养阴，清热为治。
处方：
1生黄芪15山药15太子参30炒芡实10。
2熟地30枸杞12。
----------------
1----？
2----？
3元参15石斛15天花粉30知母10黄柏10乌梅10天冬10麦冬10。
4​苍术
15。 10剂。
二诊：服药后，诸症均减。口不太干，饮水减少，只觉腿软无力，唇色暗，舌胖，苔白，脉缓。前方去石斛、乌梅、枸杞子、知母、黄柏，加五味子9克，功劳叶12克。10剂。
三诊：服药后，疲乏好转，“三消”症状全减，仍控制饮食。原方继服10剂。
四诊：又服30剂，诸症显好，空腹尿糖阴性。但因饮白酒一斤，次日空腹尿糖两个加，口干思饮，大便溏，苔白，脉滑。方药：
1黄芪 太子参 山药
2熟地 肉桂 五味子 金樱子
--------------
1----？
2----?
3元参、天冬、麦冬
4​苍术。
五诊：服药后尿糖转为阴性，血糖为100毫克％，“三消”症状消失，改服丸药。（即上方加四倍量，研末，山药打糊为丸，如梧桐子大，饭后服6克）。患者服药一料后，血糖、尿糖正常，已不控制饮食，血糖、尿糖均正常。


蒲辅周弟子高辉远医案一则：
李某，女，51岁。患者于10个月前右边眼睑下缘发一疖肿，红肿痒痛。查血糖++，空腹血糖13 mmol/L，诊为糖尿病（非胰岛素依赖型）在门诊口服优降糖、达美康药量递增，迄今4个月均未获效。初诊时，空腹血糖11mmol/L，餐后血糖15.8mmol/L.但无“三多一少”症状，二便自调，纳、眠均可。舌质红，苔薄白，脉沉细（太阴亏虚）。证属气-阴两虚，燥热伤津，治拟益气-养精，清热生津之法。
1黄芪15
2熟地20 五倍子10 炙甘草5。
-------------
1----​？
2葛根10
3黄连10天花粉10石斛10
4茯苓10。
服药2周后，复查空腹血糖7.6 mmol/L，餐后2小时血糖13.9 mmol/L。右眼睑疖肿仍潮红隐痛，头晕时作，下肢微肿，舌质红，苔白腻，脉沉细，原方加木贼草10，荷叶10，守方又服2周后，眼睑疖肿消失，下肢肿退。空腹血糖6.43mmol/L，餐后2小时血糖10.8mmol/L.24小时分段尿糖测定+- ++，继照原方再连投50余剂，在两个月中连续三次复查血糖均为正常范围。病情稳定出院。
«Newer      Older»
Comment:
Name:
Back to home

Subscribe | Register | Login | N